王嘉廉社區醫療中心博客


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談談結腸直腸癌

Ch由奧斯達醫生撰寫

人們不經常談及結腸直腸癌。或許討論結腸直腸癌會令人尷尬,或許他們對結腸直腸癌並不是很瞭解。其實這是很可惜的,因為結腸直腸癌是很常見且是最可預防的癌症之一。

在美國亞裔的男性與女性中,結腸直腸癌是繼乳癌、前列腺癌以及肺癌之後的第四種最常見的癌症。因為結腸直腸癌比前列腺癌更為致命,亦是第三大致死的癌症。在一些患有結腸直腸癌的人士中,他們的家庭成員亦患有結腸直腸癌,但是大多數患者是沒有結腸直腸癌的家族病史。

癌症是當一群細胞不受控制生長而形成的。首先,這些細胞會在一個器官裏形成一個腫瘤,之後會擴散到其它器官。當這些癌症細胞仍然在一個器官裏,大多數癌症是較容易治療的。結腸直腸癌起源於息肉。這些微小的瘤狀腫塊存在結腸直腸的內膜裏。久而久之,有些息肉 (十年裏有10%) 會變成癌症,侵蝕結腸直腸的內膜,最終擴散到其它器官。由於息肉小,不會引致疼痛、腹瀉或者便秘。所以沒可能感覺到息肉。瞭解你是否有息肉的唯一方法是讓醫生檢查結腸直腸的內部。如果息肉被切除,那就不會再形成癌症。因此,預防結腸直腸的最佳方法就是接受結腸鏡檢查,以發現及切除息肉。

大多數息肉以及癌症會導致大便有血(不明顯的)。通常息肉太小難以偵察,但是它可通過特別的大便測試檢測出來。另外一種檢測息肉或結腸直腸癌的方法是顯微鏡驗血的大便測試。舊式的測試要求在幾天內進食特別的飲食以及收集幾份大便樣本。新式的測試不需飲食限制,而只是收集一份大便樣本。如果發現大便樣本有血,則需要接受結腸鏡檢查,以查明血的來源並切除所發現的息肉。如果大便測試中沒有發現任何血液,那麼只需每年接受大便測試,以足夠保證結腸直腸內沒有息肉或癌症。

在結腸鏡檢查中,醫生會使用長的、軟的光纖顯微鏡檢查整條直腸和結腸。在檢查期間,所發現的息肉會被切除。由於息肉的形成與生長需要數年,而且需要更長時間形成癌症。所以沒有息肉的人士需每10年接受一次結腸鏡檢查。有息肉的人士則需要更經常接受結腸鏡檢查。檢查的次數則取決於息肉的數量以及大小。接受結腸鏡檢查的人士通常需要麻醉,因此大多數人士不記得檢查的程序。不過,為了讓醫生可以清晰地看到結腸與直腸的內膜,必須清洗掉結腸與直腸內的大便。因此,人們需要在測試前的一天或兩天飲用一杯透明液體。接受結腸鏡檢查的前一晚,他們需要服用引致嘔吐的藥物,洗掉結腸與直腸內的大便。這會令人持續數小時感到不適。

癌症的風險隨著年齡逐漸增加。大多數人士應從50歲開始接受息肉或結腸直腸癌的測試。有家族病史的人士應該諮詢他們的醫生應從什麼年齡開始接受測試。

儘管談及結腸直腸癌會有些尷尬或不適,但是這很重要!諮詢你的家庭醫生你是否需要接受結腸直腸癌檢查。告知你關愛的人,確保他們與他們的醫生談及過結腸直腸癌。你可致電王嘉廉社區醫療中心約見醫生,電話是 (212) 379-6998(曼哈頓)、(718) 886-1200(皇后區37大道)或 (929) 362-3006(皇后區45大道)。詳情請瀏覽內科部網頁

奧斯達醫生是王嘉廉社區醫療中心內科部主任。他畢業於愛因斯坦醫學院,並於Yale-New Haven醫院以及加州大學三藩市分校完成駐院培訓。奧斯達醫生擁有美國內科的特考文憑

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男士們,站起來!與你的醫生談談性健康

Portrait of Mid Adult Man in Nanluoguxiang, Beijing

由蓋爾巴曼醫生撰寫

女性比男性普遍願意看醫生及做常規檢查。其實,男士們做常規檢查是非常重要的。他們可與醫生討論他們各方面的健康問題。男士必須瞭解性健康的重要性。作為王嘉廉社區醫療中心的醫生,以下是一些我與男性就診者所討論的性健康知識。

當你看醫生,接受常規身體檢查或檢測性傳播感染(STIs)的篩檢時,你會被問及一些私人問題。這些問題對於你的醫生來說是十分重要的,可以更好地瞭解你的健康風險以及提供可能的最佳治療。有些問題可能涉及到你的性經驗。例如﹕你正在採取什麼避孕方法?你的伴侶採取什麼避孕方法?去年你有多少個性伴侶?你與男性或女性有過性行為?還是男女都有?你採取什麼方法保護自己免受性傳播疾病(STIs) 以及愛滋病病毒感染?你知道如何正確使用避孕套嗎?

使用避孕套能保護你免受某些性傳播感染(STIs),包括愛滋病病毒感染。避孕套可預防懷孕,但是避孕套與體外射精都是被認為效果最差的避孕方法。每100位女士中就有18名女士在使用避孕套的第一年裡懷孕。

這就是為什麼要知道你的伴侶正在使用什麼避孕方法的重要性。你的醫生可以解答你有關你和你的伴侶的避孕問題,幫助你選擇最適合你們的方法。欲知更多避孕方法與家庭計劃,請閱讀此健康教育資料。

問題﹕如果避孕套破了,你的伴侶沒有採取額外的避孕方法。你知道下一步應該怎麼做保護她免受懷孕呢?答案是讓你的伴侶使用緊急避孕藥。其中最簡單的選擇之一就是你或你的伴侶可以購買非處方的緊急避孕藥,這稱為補救方法 (Plan B)。緊急避孕藥應在進行不安全性行為後5天內使用。越早服用,效果越好。這種補救方法不是100% 有效,但可以幫助減少懷孕的機會。

你的醫生可能亦問你有關是否受過任何性傳播感染(STIs)。性傳播感染(STIs) 可以通過陰道性交、肛交或口交傳播的,而且大多數性傳播感染 (STIs) 至少在開始的時候,是不會引起症狀。如果你出現以下症狀,例如尿頻、陰莖流膿或者陰莖潰爛,請尋求醫療護理以得到治療。檢測大多數常見的性傳播感染(STIs) ,例如衣原體和淋病,只需尿液樣本便可。如果沒有檢測與治療,你可能在不知情的情況下把這些性傳播感染(STIs)傳給你的伴侶。衣原體和淋病會引起女性體內盆腔的嚴重感染,導致不孕。懷孕婦女感染某些性傳播感染(STIs) 亦會影響胎兒發育或在分娩過程中把性傳播感染 (STIs) 傳給她們的寶寶。欲知更多有關性傳播感染(STIs),請閱讀此健康教育資料。

為了保護你自己、你的伴侶以及你的孩子,我們鼓勵所有男士都接受年度身體檢查。當他們有新的伴侶時,都應該接受檢測性傳播感染(STIs)的篩檢。

歡迎你到王嘉廉社區醫療中心看醫生,接受年度身體檢查,諮詢醫生檢查事項以及其它重要的健康議題。無論你是準備生育孩子或是計劃避孕,我們的婦產科部均為男士與女士提供家庭計劃服務與輔導,幫助你改善你的性健康以及實現你的生育計劃。你可以致電我們的婦產科部預約看醫生,電話 (212) 966-0228(曼哈頓)或 (718) 886-1287(皇后區)。更多資訊,請瀏覽我們婦產科的網頁。你亦可以致電我們的內科部預約看家庭醫生,電話 (212) 379-6998 (曼哈頓)、 (718) 362-3006 (法拉盛37大道)或(929) 362-3006 (法拉盛45大道)。詳情可瀏覽內科部的網頁

由蓋爾巴曼醫生撰寫。蓋爾巴曼醫生是王嘉廉社區醫療中心的醫生。她畢業於石溪醫學院,從事家庭全科,擁有美國家庭全科的特考文憑。